院前医疗服务及航空医疗转运项目价格表 | ||||||||||
序 号 |
项 目 编 码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
计价说明 |
价格 标准 |
备注 |
医保类别 |
出 处 |
1 |
A B N A 0 0 0 1 |
院前危急重症抢救 |
指院前医务人员对危急重症患者(由于各种原因造成危及生命、不采取抢救措施难以缓解的疾病,如心脏骤停、休克、昏迷、急性呼吸衰竭、急性心衰、多发严重创伤等)提供现场诊察、防护、救治及途中监护的医疗技术劳务性服务。 |
|
次 |
包含现场诊察、防护、途中护理和人员监护费用。现场实施的其他检查、治疗、检验等项目及药品、血液费用另收。每患者只能计收一次抢救费。 |
40元 |
|
甲类 |
京发改〔2016〕514号 |
2 |
A Z A A 0 0 0 1 |
救护车使用费 |
指接送患者车辆使用费。含救护车折旧费及运营交通往返相关管理费、消毒费、油耗、司机劳务费等。不含院前急救、抢救。 |
|
公里 |
计价里程按照接到患者起至目的地的实际行驶公里计算,无计价器不得收费。同时接送2名及以上患者,按患者人数平均分担救护车使用费。患者及其家属因自身原因拒绝使用已到达救护现场的救护车的,收取救护车使用费50元。 |
3公里以内(含)50元,3公里以上每公里7元,不足1公里按1公里计算 |
|
丙类 |
京发改〔2016〕514号 |
3 |
A Z A A 0 0 0 1 |
救护车使用费(多人平摊) |
指接送患者车辆使用费。含救护车折旧费及运营交通往返相关管理费、消毒费、油耗、司机劳务费等。不含院前急救、抢救。 |
|
公里 |
计价里程按照接到患者起至目的地的实际行驶公里计算,无计价器不得收费。同时接送2名及以上患者,按患者人数平均分担救护车使用费。患者及其家属因自身原因拒绝使用已到达救护现场的救护车的,收取救护车使用费50元。 |
3公里以内(含)50元,3公里以上每公里7元,不足1公里按1公里计算 |
|
丙类 |
京发改〔2016〕514号 |
4 |
A Z A A 0 0 0 2 |
航空医疗转运 |
指医疗机构(含120急救中心)利用各类航空器转运患者的使用费用。所定价格涵盖航空器交通往返相关管理费、折旧费、消毒费、油耗、司机劳务等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 |
|
次 |
次以每航时为基础计价,超过1航时不足整航时按0.1航时累计加收,因患者原因机组等候每超过8小时,按1航时收费。 |
(单发直升机)16000; |
|
丙类 |
京医保发〔2025〕1号 |
5 |
A Z A A 0 0 0 2 |
航空医疗转运 |
指医疗机构(含120急救中心)利用各类航空器转运患者的使用费用。所定价格涵盖航空器交通往返相关管理费、折旧费、消毒费、油耗、司机劳务等所需的人力资源和基本物质资源消耗。 |
|
次 |
次以每航时为基础计价,超过1航时不足整航时按0.1航时累计加收,因患者原因机组等候每超过8小时,按1航时收费。 |
(多发直升机)31000 |
|
丙类 |
京医保发〔2025〕1号 |
6 |
|
本市医疗转运服务 |
在本市范围内因患者或家属要求使用急救资源(包括医务人员、医疗设备等)提供的医疗、转运服务,含随车诊察、防护、途中护理等服务。不含现场及途中实施的各种检查、治疗。救护车使用费按相关规定另收。 |
|
人次 |
本市医疗转运按人次收取,每人次120元,救护车使用费按相关规定另收。现场及途中实施的其他检查、治疗、检验等项目以及药品、血液费用另收。不再计收危急重症抢救费。患者或家属拒绝使用已到达的救护车,收取本市医疗转运服务费120元,救护车使用费50元。同车护送两名以上患者分别收取本市医疗转运服务费120元。 |
120元/人次;救护车使用费按标准计收。 |
|
丙类 |
市场调节价 |
7 |
|
等候费 |
在执行现场急救及途中监护、转送之外,因患者或家属的非医疗救治原因占用医疗急救资源(如救护车、医护人员、车载医疗设备等),要求满足其特殊需求,导致救护车组无法继续执行急救任务而产生的等候费用。 |
|
小时 |
计价标准按小时计收,半小时内不收费,超过半小时按1小时计收。1.救护车组完成救治转运工作,并与接诊医生交接完毕后,因患者或家属原因要求满足其特殊需求而导致的等候。2.救护车组在执行任务过程中,由于患者或家属非医疗救治原因导致的等候。 |
200元/小时 |
|
丙类 |
市场调节价 |
8 |
|
救护车长途转运 |
因病人或家属需求救护车执行跨省市急救转运。 |
|
公里 |
使用救护车进行跨省市长途医疗转运,计费里程按照救护车出发地起至目的地止的实际行驶公里计算。计价标准包含现场诊察、防护、途中护理和人员监护、检查、治疗、高速过路过桥费及燃油费等相关费用。特殊需求另议。 |
25元/公里 |
|
丙类 |
市场调节价 |
检查检验等其他医疗服务项目价格表 | ||||||||||
序 号 |
项 目 编 码 |
项 目 名 称 |
项目内涵 |
除 外 内 容 |
计 价 单 位 |
计 价 说 明 |
价格 标准 |
备 注 |
医保类别 |
出处 |
一、检查项目 |
||||||||||
1 |
F K A 0 3 7 0 1 |
单通道常规心电图检查 |
皮肤清洁处理,使用单通道心电图机,安放电极,完成标准十二导联心电图记录,人工报告。 |
|
次 |
床旁加收50% |
8 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
2 |
F K A 0 3 7 0 1 |
单通道常规心电图检查(床旁加收) |
皮肤清洁处理,使用单通道心电图机,安放电极,完成标准十二导联心电图记录,人工报告。 |
次 |
床旁加收50% |
4 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
|
3 |
F K A 0 3 7 0 3 |
十二通道常规心电图检查 |
皮肤清洁处理,使用十二通道心电图机,安放电极,完成标准十二导联心电图同步采集,同步记录十二导联心电图,人工报告。 |
次 |
床旁加收50% |
30 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
|
4 |
F K A 0 3 7 0 3 |
十二通道常规心电图检查(床旁加收) |
皮肤清洁处理,使用十二通道心电图机,安放电极,完成标准十二导联心电图同步采集,同步记录十二导联心电图,人工报告。 |
|
次 |
床旁加收50% |
15 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
5 |
F K A 0 5 7 0 5 |
无创心电监测 |
皮肤清洁处理,安放电极,使用无创心电监测设备,设定监测参数,实时监测心电变化,含呼吸频率监测。 |
|
小时 |
|
10 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
6 |
F K A 0 5 7 0 9 |
无创血压监测 |
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,以无创心电监护系统按设定间期自动测量血压。 |
|
小时 |
|
2 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
7 |
F K A 0 5 7 1 0 |
无创指脉血氧饱和度监测 |
用光电或红外传感器与患者的手指连接,利用床旁监测仪自动连续测量。 |
|
小时 |
|
2 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
8 |
F J E 0 5 4 0 2 |
呼出气二氧化碳监测 |
连接并校正二氧化碳监测电极,将电极与人工气道或面罩相连,监测二氧化碳分压数值及波形。 |
|
小时 |
|
14 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
二、检验项目 |
||||||||||
1 |
C E F A 8 0 0 0 |
快速血糖测定 |
样本类型:血液、体液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
|
项 |
|
6.5 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕17号 |
2 |
C E S S 1 0 0 0 |
B型钠尿肽(BNP)测定 |
样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
|
项 |
|
180 |
|
甲 |
京医保发〔2024〕15号 |
3 |
C E A Y 1 0 0 0 |
肌钙蛋白Ⅰ(TnI)测定 |
样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
|
项 |
|
100 |
|
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
4 |
C E J M 1 0 0 0 |
血气分析 |
样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本(包括动脉血氧分压、肺泡-动脉血氧分压差、动脉血氧饱和度、混合静脉血氧分压、动脉血氧含量、动脉血二氧化碳分压、pH值、标准碳酸氢盐、实际碳酸氢盐、缓冲碱、剩余碱、血浆二氧化碳含量、阴离子间隙),审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
|
项 |
血气分析加离子分析按80元计收。 |
40 |
|
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
5 |
C E J M 1 0 0 0 |
血气分析加离子分析 |
样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本(包括动脉血氧分压、肺泡-动脉血氧分压差、动脉血氧饱和度、混合静脉血氧分压、动脉血氧含量、动脉血二氧化碳分压、pH值、标准碳酸氢盐、实际碳酸氢盐、缓冲碱、剩余碱、血浆二氧化碳含量、阴离子间隙),审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
|
项 |
血气分析加离子分析按80元计收。 |
80 |
|
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
三、一般治疗项目 |
||||||||||
1 |
A B J A 0 0 0 1 |
氧气吸入 |
评估患者缺氧情况,病情等,核对医嘱及患者信息,解释吸氧目的,湿化瓶备蒸馏水,根据需要选择吸氧管或面罩,将无菌鼻导管或面罩连接吸氧装置或氧气袋,检查导管通畅,取适当体位,检查鼻腔通畅,清洁湿润鼻腔,调节氧流量,固定吸氧装置,处理用物。定时观察患者病情及缺氧缓解程度并记录,做好氧气吸入的健康教育及心理护理。 |
吸氧管,吸氧面罩 |
小时 |
|
3 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
2 |
A B J B 0 0 0 2 |
呼吸机吸氧 |
评估患者病情及缺氧的程度,备好呼吸机,根据医嘱核对呼吸机选择模式,检查呼吸机管路连接紧密,确保气道通畅,取正确、舒适体位。严密观察病情变化及缺氧缓解的程度并记录。为患者提供预防并发症的预防措施。 |
吸氧管、吸氧面罩。 |
小时 |
|
7 |
|
甲 |
京医保〔2021〕23号 |
3 |
A B A D 0 0 0 1 |
静脉注射 |
核对医嘱及患者信息,用无菌注射器配制药物,取适当体位,选择注射部位,皮肤消毒(直径大于5厘米),再次核对患者信息,将药物注入静脉(Tennon氏囊下),拔针后按压注射部位并第3次核对患者信息,协助患者恢复舒适体位,处理用物,用药后观察用药反应,做好健康教育及心理护理,必要时记录。 |
|
次 |
|
5.5 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
4 |
A B A C 0 0 0 1 |
肌肉注射 |
核对医嘱及患者信息,检查注射器及药物,使用无菌注射器配制药物,取适当体位,选择并确定注射部位,皮肤消毒(直径大于5厘米),再次核对患者信息,将药物注入肌肉组织,拔针后按压注射部位并核对患者信息,协助患者恢复舒适体位,处理用物,用药后观察用药反应,做好健康教育及心理护理,必要时记录。 |
|
次 |
|
3.5 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
5 |
A B A B 0 0 0 1 |
皮下注射 |
核对医嘱及患者信息,检查注射器及药物,用无菌注射器配制药物,取适当体位,选择并确定注射部位,皮肤消毒(直径大于5厘米),再次核对患者信息,将药物注入皮下组织,拔针后按压注射部位并第3次核对患者信息,协助患者恢复舒适体位,处理用物,用药后观察用药反应,做好健康教育及心理护理,必要时记录。 |
药管、取药接口(均经药监部门批准,且均限注射生长激素使用时收费) |
次 |
|
3.5 |
检查、治疗中的局部麻醉按此标准收费。 |
甲 |
京医保发〔2022〕7号; |
6 |
A B B B 0 0 0 1 |
静脉采血 |
核对医嘱及患者信息,评估患者,取适当体位,选择穿刺部位,皮肤消毒(直径大于5厘米),用无菌采血针静脉穿刺并固定,将适量血缓慢流入采血管,拔针后按压穿刺部位,将血缓慢注入采血管,再次核对患者信息,协助患者采取舒适体位,处理用物,标本送检,做好健康教育及心理护理。 |
采血管 |
次 |
|
6 |
六岁以下儿童末梢血采集按此标准收费。 |
甲 |
京发改(2018)2335号; |
7 |
A B B A 0 0 0 1 |
动脉采血 |
确定采血动脉穿刺点后,消毒,以连接无菌注射器的无菌针头垂直进针穿刺动脉,见鲜红色动脉血进入无菌注射器并达到检测需要的血量后,退出穿刺针,以无菌棉签压迫穿刺点止血,以胶塞封闭注射器针头以隔绝空气,将血样以冰袋或冰壶保存送检。 |
动脉血气针 |
次 |
|
9 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
8 |
W 0 2 0 1 0 0 0 0 1 8 |
留置针穿刺 |
|
一次性留置用针、肝素帽 |
人次 |
含一次性固定膜、敷料费。一次性留置用针、肝素帽另收。一次性空针另收。 |
8 |
不得与静脉输液、静脉输血同时收取 |
甲 |
京发改09-1604号 |
9 |
A B C A 0 0 0 1 |
静脉输液 |
评估患者及穿刺部位等,核对医嘱及患者信息,用无菌注射器配制药物,连接无菌输液器或避光输液器,取适当体位使用无菌压脉带,选择穿刺部位,皮肤消毒(直径大于5厘米),排气,再次核对患者信息,头皮针穿刺,用无菌敷料进行固定,调节滴速并第3次核对患者信息,协助患者恢复舒适体位,处理用物,观察输液反应。必要时留置针置管护理、健康教育及心理护理,记录。如需连续输注几组液体,要核对患者信息,注意药物之间的配伍禁忌,密切观察输液反应,协助患者舒适体位。含输液过程中各种药物注入。 |
留置针,输液器,输液接头,三通,输液过滤器,肝素帽 |
次 |
|
7 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
10 |
A B C B 0 0 0 1 |
泵辅助动/静脉输液(血) |
指使用泵辅助动/静脉输液(血)、注射。评估患者及穿刺血管情况等,核对医嘱及患者信息,用无菌注射器配制药物,检查泵,连接泵装置,排尽空气,将无菌泵管置于泵上,开机并调节泵,设定速度并核对患者信息,协助患者恢复舒适体位,处理用物,用药后观察,做好健康教育及心理护理,必要时记录。含输液(血)过程中各种药物注入。 |
留置针,输液器,输液接头,三通,输液过滤器,肝素帽,输液泵管 |
小时 |
|
1 |
|
甲 |
京发改2018-2335号; |
11 |
A B H A 0 0 0 1 |
导尿 |
评估患者病情,膀胱充盈情况等,核对医嘱及患者信息,解释其目的取得配合,屏风遮挡,取适当体位,会阴擦洗,打开无菌导尿包,戴无菌手套,用麻醉润滑剂润滑导尿管,按顺序消毒,确定尿道口,插入尿管,观察尿液颜色、量及性质等,引流完毕拔出,擦净会阴,协助患者恢复舒适体位,处理用物,评价并记录,做好健康教育及心理护理。 |
导尿管(包),尿袋(引流袋) |
次 |
|
17 |
|
甲 |
京医保发〔2023〕12号; |
12 |
A B L A 0 0 0 1 |
擦浴降温 |
指酒精或温水擦浴。评估患者病情等,备酒精,核对患者信息,解释其目的取得配合,调节室温,屏风遮挡,头部放冰袋,足底用热水袋,按上-下及前-后的顺序擦拭全身,撤去冰袋和热水袋,协助患者穿衣并恢复舒适体位,30分钟后测量体温,观察并记录,做好健康教育及心理护理。 |
|
次 |
|
6 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
13 |
K K A 3 2 7 0 2 |
心脏电复律 |
皮肤清洁处理,使用体外心脏复律除颤器,放置复律电极片或电极板,采用同步法给予不同能量电击复律。 |
|
次 |
|
40 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
14 |
K K A 3 2 7 0 3 |
心脏电除颤 |
皮肤清洁处理,使用体外心脏复律除 颤器,放置除颤电极片或电极板,采用非同步法给予不同能量电击除颤。 |
|
次 |
|
40 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
15 |
K K A 3 2 7 0 5 |
体外自动心脏除颤术 |
识别室颤,皮肤清洁处理,使用体外自动心脏除颤器,放置除颤电极片或电极板,采用非同步法给予不同能量电击除颤。 |
|
次 |
|
68 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
16 |
K J A 2 1 4 0 1 |
无创呼吸机辅助通气 |
向患者解释说明,为患者选择合适⼤⼩的⾯罩,协助患者佩戴⾯罩并连接呼吸机辅助通⽓,及时向湿化罐内添加⽆菌蒸馏⽔,密切监测患者病情变化,根据病情实时调节通⽓参数及模式。 |
一次性管路 |
小时 |
|
20 |
|
甲 |
京医保发〔2022〕40号 |
17 |
K J A 2 1 4 0 2 |
有创呼吸机辅助通气 |
建⽴⼈⼯⽓道(⽓管插管或⽓管切开)成功后,连接呼吸机辅助通⽓,根据患者病情设置合理通⽓模式及参数,使⽤⼈⼯⿐进⾏⽓道湿化时⽆需应⽤加热湿化器,使⽤加热湿化器时需及时向湿化罐内添加⽆菌蒸馏⽔,当有分泌物污染管路时更换呼吸机管路或定期更换呼吸机管路,及时吸痰保持⽓道通畅。密切观察患者病情,根据病情实时调节通⽓参数及模式。不含⽓管插管或⽓管切开术。 |
人工鼻、一次性管路 |
小时 |
|
20 |
|
甲 |
京医保发〔2022〕40号 |
18 |
K Y R 3 0 9 0 1 |
烧伤抢救(小) |
指烧伤面积大于等于体表面积的20%且小于等于体表面积的30%,儿童、老年人烧伤面积大于等于体表面积的10%,小于等于体表面积的15%。专门医生现场抢救病人,有专门护士配合,严密观察病情变化,根据病情变化及时给予相应的抢救治疗,并及时详细记录抢救病志。不含重症监护。 |
|
12小时 |
|
78 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
四、护理项目 |
||||||||||
1 |
A C B J 0 0 0 4 |
吸痰护理 |
评估患者病情、意识状态、呼吸道分泌物情况等,核对患者信息,做好解释取得配合,连接吸引器调整负压,取适当体位,戴无菌手套,检查连接好的无菌吸痰管通畅,将吸痰管插入气道,缓慢旋转提取进行抽吸,调整氧气流量,观察患者生命体征及痰液性质,协助患者采取舒适体位,评价吸痰效果,记录,完成健康教育及心理护理。 |
吸痰管,引流装置,痰液收集器(限抢救,体外循环术后,肿瘤患者) |
次 |
手术期间进行的吸痰操作按此标准收费,可与分级护理同时收取。 |
4 |
|
甲 |
京发改(2018)2335号; |
2 |
A C B J 0 0 0 5 |
呼吸机吸痰护理 |
评估患者病情、意识状态及呼吸道分泌物情况等,核对患者信息,做好解释取得配合,连接吸引器调整负压,取适当体位,遵医嘱滴入化痰药,观察患者生命体征,呼吸机消警,给纯氧2分钟,戴无菌手套,检查连接好的无菌吸痰管通畅,打开气道,按无菌操作原则将吸痰管插入气道,缓慢旋转提取进行抽吸(时间小于15秒),再次给纯氧2分钟,观察患者生命体征及痰液性质,评价吸痰效果,记录,完成健康教育及心理护理。 |
吸痰管,引流装置,痰液收集器(限抢救,体外循环术后,肿瘤患者) |
次 |
|
4 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
五、麻醉项目 |
||||||||||
1 |
H A R 3 0 9 0 1 |
心肺复苏术 |
指手术室内外所有行心肺复苏的治疗。气管插管,气道管理,开放静脉通路,心外按压,心外除颤等治疗。不含特殊气管插管术、特殊监测、心内注射。 |
|
次 |
|
422 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
2 |
H A R 3 0 9 0 2 |
新生儿复苏术 |
开放气道,吸引口咽分泌物,面罩复苏气囊加压通气,心率小于60-80次/分钟,同时胸外按压,操作1-2分钟,无缓解,立即行气管插管术,正压通气,。不含气管插管术和监护。 |
|
次 |
|
100 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
3 |
H A M 6 2 4 0 1 |
经口气管插管术 |
指在手术室外急诊抢救所进行的普通经口气管插管。静脉给药,清理口腔分泌物,咽喉表面麻醉,置入喉镜,暴露声门后插管,听诊判断气管导管的位置,固定气管导管,连接麻醉机或呼吸机行机械通气。 |
|
次 |
|
105 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
4 |
H A M 6 2 6 0 1 |
可视喉镜辅助下气管插管术 |
手术室内在可视喉镜引导下行气管插管术。静脉给药,清理口腔分泌物,咽喉表面麻醉,经口置入喉镜,暴露声门后插管,听诊判断气管导管位置,固定气管导管,连接呼吸回路,麻醉机或呼吸机行机械通气。 |
异型气管导管 |
次 |
|
169 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
5 |
w 0 2 0 1 0 0 0 0 9 8 |
心外按压 |
|
|
人次 |
连续按压15分钟以上,加倍收费 |
15 |
|
甲 |
京价(收)字[1999]第390号; |
六、手术项目 |
||||||||||
1 |
H K A 4 8 1 0 1 |
心内注射 |
消毒铺巾,经皮穿刺向心内注射复苏药物。 |
|
次 |
|
103 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
2 |
A B E A 0 0 0 1 |
清创(缝合)术(小) |
指符合下列任一情况者:表浅切伤,裂伤,刺伤,伤口长度1-5厘米(含5厘米)等。消毒铺巾,清除血肿,冲洗,切口及表浅软组织闭合。 |
引流装置,涤纶类、聚酯类、可吸收类缝合线,敷料 |
次 |
|
33 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
3 |
K W 6 7 1 7 0 1 |
创伤包扎固定术 |
对患处用绷带、敷料、多头巾或其它布料等对患处进行包扎固定。 |
|
每部位 |
|
150 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
4 |
H G C 6 2 6 0 1 |
前鼻孔填塞术 |
鼻腔黏膜1%地卡因表面麻醉,1%麻黄素收缩,前鼻镜下用枪状镊夹取凡士林纱条或其它填塞物经前鼻孔填塞鼻腔。 |
|
次 |
|
44 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
5 |
H G C 6 5 4 0 1 |
鼻腔异物取出术 |
成人可黏膜表面麻醉,幼儿可由家长或护士固定患儿同步,难取异物可以全麻,前鼻镜下以鼻腔异物钩或其它器械行鼻腔异物取出术。 |
|
次 |
|
209 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
6 |
H G K 6 5 3 0 1 |
口咽部异物取出术 |
1%地卡因咽部表面麻醉,用压舌板压舌,暴露口咽腔,检查扁桃体、咽侧壁舌体前部等处,发现异物,镊子或钳子夹取异物拔出。 |
|
次 |
|
61 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
7 |
H G M 6 5 6 0 2 |
经直达喉镜咽喉异物取出术 |
咽喉腔1%地卡因表麻,经口置入直达喉镜,暴露咽喉部,使用异物钳夹取异物。 |
|
次 |
|
1045 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
8 |
H G M 6 5 4 0 1 |
经间接喉镜喉部异物取出术 |
1%地卡因咽部、下咽及喉腔黏膜表面麻醉,在间接鼻咽镜下,检查舌根、扁桃体下级、会厌谷、喉腔、双侧的梨状窝等处,发现异物应用喉多功能钳夹异物取出,在间接喉镜下再次检查确认有无黏膜损伤。 |
|
次 |
|
61 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
9 |
K H A 2 5 4 0 3 |
颞下颌脱位关节复位术 |
指颞下颌关节脱位的常规手法复位及限制张口的固定措施。 |
|
次 |
|
30 |
|
甲 |
京医保发〔2021〕35号 |
10 |
P B B A 0 6 0 3 |
锁骨骨折锁骨带外固定术 |
锁骨骨折,患者端坐凳子上,双手叉腰,嘱患者挺胸维持此位置行锁骨带外固定。 |
外固定材料 |
次 |
|
98 |
|
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
11 |
P B B A 0 6 0 5 |
肋骨骨折叠瓦式外固定术 |
肋骨骨折,术者在助手协助下用5-7厘米宽的胶布数条,在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘贴胸壁,相互重叠2-3厘米,两端需超过前后正中线3厘米,范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。 |
外固定材料 |
次 |
|
88 |
|
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
12 |
P B B A 0 7 0 1 |
骨折夹板局部外固定术 |
在骨折的肢体正确安放纸压垫和夹板,局部外固定适用于一般骨干骨折,如肱骨、桡尺骨、胫腓骨。 |
外固定材料 |
次 |
|
101 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
13 |
P B B A 0 7 0 1 |
骨折夹板局部外固定术(粉碎骨折加收) |
在骨折的肢体正确安放纸压垫和夹板,局部外固定适用于一般骨干骨折,如肱骨、桡尺骨、胫腓骨。 |
外固定材料 |
次 |
|
50.5 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
14 |
P B B A 0 7 0 1 |
骨折夹板局部外固定术(陈旧性骨折加收) |
在骨折的肢体正确安放纸压垫和夹板,局部外固定适用于一般骨干骨折,如肱骨、桡尺骨、胫腓骨。 |
外固定材料 |
次 |
|
101 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
15 |
P B B A 0 7 0 1 |
骨折夹板局部外固定术(骨折合并脱位加收) |
在骨折的肢体正确安放纸压垫和夹板,局部外固定适用于一般骨干骨折,如肱骨、桡尺骨、胫腓骨。 |
外固定材料 |
次 |
|
50.5 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
16 |
P B B A 0 7 0 2 |
骨折超关节夹板外固定术 |
正确安放纸压垫和夹板,适用于关节面完整的关节内骨折或接近关节的干骺端骨折,如肱骨外髁颈、肱骨髁上、桡骨下端骨折、粗隆间、股骨髁上、胫骨上端及踝部骨折等。粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50%。 |
除外内容:外固定材料。 |
次 |
|
136 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
17 |
P B B A 0 7 0 2 |
骨折超关节夹板外固定术(粉碎骨折加收) |
正确安放纸压垫和夹板,适用于关节面完整的关节内骨折或接近关节的干骺端骨折,如肱骨外髁颈、肱骨髁上、桡骨下端骨折、粗隆间、股骨髁上、胫骨上端及踝部骨折等。粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50%。 |
除外内容:外固定材料。 |
次 |
|
68 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
18 |
P B B A 0 7 0 2 |
骨折超关节夹板外固定术(陈旧性骨折加收) |
正确安放纸压垫和夹板,适用于关节面完整的关节内骨折或接近关节的干骺端骨折,如肱骨外髁颈、肱骨髁上、桡骨下端骨折、粗隆间、股骨髁上、胫骨上端及踝部骨折等。粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50%。 |
除外内容:外固定材料。 |
次 |
|
136 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
19 |
P B B A 0 7 0 2 |
骨折超关节夹板外固定术(骨折合并脱位加收) |
正确安放纸压垫和夹板,适用于关节面完整的关节内骨折或接近关节的干骺端骨折,如肱骨外髁颈、肱骨髁上、桡骨下端骨折、粗隆间、股骨髁上、胫骨上端及踝部骨折等。粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50%。 |
除外内容:外固定材料。 |
次 |
|
68 |
粉碎骨折加收不超过50%,陈旧性骨折加收不超过100%,骨折合并脱位加收不超过50% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
20 |
P B B A 0 5 0 1 |
颞颌关节脱位手法整复术 |
一助手固定患者头部,术者一般可以选用口腔内复位法,点穴复位法,单侧口外复位法,软木垫整复法以及口腔外复位法进行整复。 |
|
次 |
|
92 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
21 |
P B B A 0 5 0 1 |
颞颌关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
一助手固定患者头部,术者一般可以选用口腔内复位法,点穴复位法,单侧口外复位法,软木垫整复法以及口腔外复位法进行整复。 |
|
次 |
|
92 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
22 |
P B B A 0 5 0 2 |
肩锁关节脱位手法整复术 |
患者取坐位,两助手固定患者躯干,患侧肘关节屈曲90°,术者一手将肘关节向上托,另一手将锁骨外侧端向下压,进行肩锁关节复位。 |
|
次 |
|
111 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
23 |
P B B A 0 5 0 2 |
肩锁关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
患者取坐位,两助手固定患者躯干,患侧肘关节屈曲90°,术者一手将肘关节向上托,另一手将锁骨外侧端向下压,进行肩锁关节复位。 |
|
次 |
|
111 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
24 |
P B B A 0 5 0 3 |
胸锁关节脱位手法整复术 |
前脱位,患者坐位,一助手握住患侧上臂下段,另一助手固定躯干,在肩关节外展位牵引,2-3分钟后,术者用拇指由前向后按压锁骨内侧端,使其回复原位,后脱位,患者和助手体位同前脱位,术者站于患者背后,用膝顶在两肩胛骨之间,并用两手分别把住伤员两肩向后,向外上扳拉,迫使患者挺胸而使之复位。 |
|
次 |
|
120 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
25 |
P B B A 0 5 0 3 |
胸锁关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
前脱位,患者坐位,一助手握住患侧上臂下段,另一助手固定躯干,在肩关节外展位牵引,2-3分钟后,术者用拇指由前向后按压锁骨内侧端,使其回复原位,后脱位,患者和助手体位同前脱位,术者站于患者背后,用膝顶在两肩胛骨之间,并用两手分别把住伤员两肩向后,向外上扳拉,迫使患者挺胸而使之复位。 |
|
次 |
|
120 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
26 |
P B B A 0 5 0 4 |
肩关节脱位手法整复术 |
术者在助手协助下,可以采用牵引推拿法、手牵足蹬法、拔伸托入法、椅背整复法、膝顶推拉法、牵引回旋法复位肩关节脱位。 |
|
次 |
|
158 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
27 |
P B B A 0 5 0 4 |
肩关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
术者在助手协助下,可以采用牵引推拿法、手牵足蹬法、拔伸托入法、椅背整复法、膝顶推拉法、牵引回旋法复位肩关节脱位。 |
|
次 |
|
158 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
28 |
P B B A 0 5 0 5 |
肘关节脱位手法整复术 |
术者可在助手协助下,采用拔伸屈肘法、膝顶复位法、推肘尖复位法,复位肘关节脱位。 |
|
次 |
|
140 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
29 |
P B B A 0 5 0 5 |
肘关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
术者可在助手协助下,采用拔伸屈肘法、膝顶复位法、推肘尖复位法,复位肘关节脱位。 |
|
次 |
|
140 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
30 |
P B B A 0 5 0 6 |
桡骨头半脱位手法整复术 |
术者与患儿相对,一手置于桡骨头外侧,一手握其腕上部,逐渐将前臂旋后,即可复位,若复位不成功,可拇指加压于桡骨头处,另一只手稍加牵引至肘关节伸直旋后,然后屈曲肘关节,即可复位。 |
|
次 |
|
70 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
31 |
P B B A 0 5 0 6 |
桡骨头半脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
术者与患儿相对,一手置于桡骨头外侧,一手握其腕上部,逐渐将前臂旋后,即可复位,若复位不成功,可拇指加压于桡骨头处,另一只手稍加牵引至肘关节伸直旋后,然后屈曲肘关节,即可复位。 |
|
次 |
|
70 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
32 |
P B B A 0 5 0 7 |
桡骨头脱位手法整复术 |
两助手在患肢远近端对抗牵引,儿童复位法,术者立于患儿面前,左手掌置于肘部内侧,拇指压在桡骨头前外侧,右手握患肢腕部,向远端拔伸牵引,使肘关节处于伸直位并内收,同时左手推肘向外,以扩大肘关节外侧间隙,然后拇指压桡骨头向后向内,迫使桡骨头回复原位,成人复位法,患者仰卧位,术者一手由内向外推肘关节,以扩大肘关节外侧间隙,另一手拇指由前向后向内按压桡骨头,进行复位。 |
|
次 |
|
163 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
33 |
P B B A 0 5 0 7 |
桡骨头脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
两助手在患肢远近端对抗牵引,儿童复位法,术者立于患儿面前,左手掌置于肘部内侧,拇指压在桡骨头前外侧,右手握患肢腕部,向远端拔伸牵引,使肘关节处于伸直位并内收,同时左手推肘向外,以扩大肘关节外侧间隙,然后拇指压桡骨头向后向内,迫使桡骨头回复原位,成人复位法,患者仰卧位,术者一手由内向外推肘关节,以扩大肘关节外侧间隙,另一手拇指由前向后向内按压桡骨头,进行复位。 |
|
次 |
|
163 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
34 |
P B B A 0 5 0 8 |
下桡尺关节脱位手法整复术 |
患者取坐位,置前臂于旋后位屈肘90°,两助手分握前臂上段与腕部做对抗牵引,术者根据尺骨头脱位情况,选择合适方向用拇指推压尺骨头使之复位,若下桡尺关节分离移位,术者双手合抱下桡尺关节向中间挤压,进行复位。 |
|
次 |
|
184 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
35 |
P B B A 0 5 0 8 |
下桡尺关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
患者取坐位,置前臂于旋后位屈肘90°,两助手分握前臂上段与腕部做对抗牵引,术者根据尺骨头脱位情况,选择合适方向用拇指推压尺骨头使之复位,若下桡尺关节分离移位,术者双手合抱下桡尺关节向中间挤压,进行复位。 |
|
次 |
|
184 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
36 |
P B B A 0 5 0 9 |
桡腕关节脱位手法整复术 |
患者取坐位,患肢处旋前位,术者在助手协助下作对抗牵引3-5分钟,然后术者的食指向背侧托顶桡骨远端,同时牵腕掌屈,继用拇指由背侧向掌侧压按腕舟骨即可复位。 |
|
次 |
|
130 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
37 |
P B B A 0 5 0 9 |
桡腕关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
患者取坐位,患肢处旋前位,术者在助手协助下作对抗牵引3-5分钟,然后术者的食指向背侧托顶桡骨远端,同时牵腕掌屈,继用拇指由背侧向掌侧压按腕舟骨即可复位。 |
|
次 |
|
130 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
38 |
P B B A 0 5 1 0 |
手腕部脱位手法整复术 |
根据手腕部骨块或关节脱位的类型与严重程度,选择合适的复位手法,一般术者与一助手拔伸牵引下,推按脱位的骨块,迫使其复位。 |
|
次 |
|
120 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
39 |
P B B A 0 5 1 0 |
手腕部脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
根据手腕部骨块或关节脱位的类型与严重程度,选择合适的复位手法,一般术者与一助手拔伸牵引下,推按脱位的骨块,迫使其复位。 |
|
次 |
|
120 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
40 |
P B B A 0 5 1 1 |
髋关节脱位手法整复术 |
在两助手固定患者骨盆,后脱位,可采用屈髋屈膝拔伸法、回旋法、拔伸足蹬法、俯卧下垂法复位髋关节脱位,前脱位,可采用屈髋拔伸法、侧牵复位法、反回旋法复位髋关节脱位,中心脱位,可采用拔伸扳拉法、牵引复位法复位髋关节脱位。 |
|
次 |
|
309 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
41 |
P B B A 0 5 1 1 |
髋关节脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
在两助手固定患者骨盆,后脱位,可采用屈髋屈膝拔伸法、回旋法、拔伸足蹬法、俯卧下垂法复位髋关节脱位,前脱位,可采用屈髋拔伸法、侧牵复位法、反回旋法复位髋关节脱位,中心脱位,可采用拔伸扳拉法、牵引复位法复位髋关节脱位。 |
|
次 |
|
309 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
42 |
P B B A 0 5 1 2 |
髌骨脱位手法整复术 |
一助手握患肢踝部进行牵拉固定,术者站于患侧,一手拇指按于髌骨外方,使患膝在微屈状态下逐渐伸直的同时,用拇指将髌骨向内压迫,使其越过股骨外髁而复位。 |
|
次 |
|
105 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
43 |
P B B A 0 5 1 2 |
髌骨脱位手法整复术(陈旧性脱位加收) |
一助手握患肢踝部进行牵拉固定,术者站于患侧,一手拇指按于髌骨外方,使患膝在微屈状态下逐渐伸直的同时,用拇指将髌骨向内压迫,使其越过股骨外髁而复位。 |
|
次 |
|
105 |
陈旧性脱位加收不超过100% |
甲 |
京医保发〔2018〕1号 |
44 |
H U E 5 2 4 0 1 |
单胎顺产接生 |
指单胎接生及新生儿处理全过程处置。在第二产程指导产妇用力,进行外阴消毒,铺消毒单,保护会阴,协助胎儿分娩机转,胎儿娩出,在第三产程协助胎盘娩出并检查胎盘、胸盘、胸膜是否完整,产道是否裂伤(不含二度裂伤缝合),第四产程观察生命体征,清理新生儿呼吸道,处理脐带,进行新生儿阿普加评分,擦净新生儿,打足印和母亲手印,新生儿基本查体,标明性别、体重、身高、出生时间,核准无误后入档。 |
|
次 |
|
750 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
45 |
H U E 5 2 4 0 2 |
双胎接生 |
膀胱截石位,消毒铺巾,保护会阴,协助第一个胎儿分娩机转,固定第二个胎儿为纵产式胎儿娩出,在第三产程协助胎盘娩出并检查胎盘,第四产程观察生命体征,清理呼吸道,处理脐带,进行新生儿阿普加评分,擦净新生儿,打足印和母亲手印,新生儿基本查体,标明性别、体重、身高、出生时间,核准无误后入档。 |
|
次 |
|
1320 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
46 |
H U E 5 2 4 0 3 |
多胎接生 |
膀胱截石位,消毒铺巾,保护会阴,协助第一个胎儿分娩机转,固定第二个胎儿及第三个胎儿为纵产式,依次娩出胎儿,在第三产程协助胎盘娩出并检查胎盘,第四产程观察生命体征,清理呼吸道,处理脐带,进行新生儿阿普加评分,擦净新生儿,打足印和母亲手印,新生儿基本查体,标明性别、体重、身高、出生时间,核准无误后入档。 |
|
次 |
|
1450 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
47 |
H U E 5 2 4 0 4 |
死胎接生 |
膀胱截石位,消毒铺巾,保护会阴,协助胎儿分娩机转,娩出死胎,在第三产程协助胎盘娩出并检查胎盘,标明性别、体重、身高、出生时间,核准无误后入档。不含死胎尸体解剖及尸体处理。 |
|
次 |
|
400 |
|
甲 |
京医保发〔2019〕9号 |
七、其他项目 |
||||||||||
1 |
A Z B A 0 0 0 1 |
一般尸体料理 |
尊重死者民族及信仰,评估尸体清洁情况、有无伤口及家属合作程度等,备齐用物,屏风遮挡,撤去一切治疗,拔除各种管道,摆平卧位,头下垫枕头,清洁面部并梳理头发,帮死者合上双眼和嘴,有假牙者为其安装,脱衣,用止血钳夹纱布或棉球填入口腔、鼻腔、耳道、肛门及阴道,按顺序清洁全身,更换尸衣服,核对尸体鉴别卡,通知太平间,与家属清点遗物,护送尸体出病房,床单位终末消毒,整理病历。 |
|
次 |
|
80 |
|
甲 |
京发改〔2017〕323号; |
×